• تشنجات غير منتظمة في جداره تحبس البراز فيتحلل وينتج عنه الغازات المسببة للانتفاخ.
• إفرازات زائدة في المادة المخاطية تجعل البراز مليئا بالمخاط مما يسبب الاسهال.
• التأثير النفسي المصاحب للاضطرابات تزيد الاحساس بالانتفاخ ومن ثم التشنج وهكذا.
• قد يؤثر القولون المتهيج على الأعضاء المجاورة ليسبب أعراضا زائفة لأمراض تصيب تلك الأعضاء لتخدع المريض واحياناً الطبيب أيضا.